ALT Warszawa - na czym polega, kto powinien wykonać badanie, interpretacja wyników

ALT (ALAT, aminotransferaza alaninowa), to enzym występujący głównie w komórkach wątroby. U zdrowego człowieka jego ilość we krwi pozostaje na poziomie śladowym. Przekroczenie norm jego występowania jest dla lekarzy sygnałem alarmowym co do prawidłowości pracy wątroby.

Za co odpowiada enzym ALAT i kiedy zbadać jego poziom we krwi? Gdzie zrobić badanie ALT w Warszawie? Przeczytaj nasz artykuł i umów badanie w placówkach Centrum Medycznego Damiana. 

Kiedy należy wykonać badanie ALT w Warszawie?

Kiedy zbadać stężenie aminotransferazy alaninowej we krwi? Do konsultacji z lekarzem, który skieruje na badanie ALT powinny nas skłonić następujące objawy:

• u mężczyzn:
  • łysienie w okolicach pach i łona,
  • impotencja,
  • spadek libido,
  • powiększenie piersi (ginekomastia),
• u kobiet:
  • bezpłodność,
  • utrata cyklu menstruacyjnego i jego zaburzenia,
• zażółcenie skóry i błon śluzowych,
• nudności i wymioty,
• wzdęcia,
• bóle brzucha pod żebrem z lewej strony,
• osłabienie,
• utrata apetytu,
• skurcze mięśni,
• częste krwawienie z nosa i dziąseł.

Badanie ALT w Warszawie zalecane jest także osobom przyjmującym leki mogące uszkodzić wątrobę (w tym antykoncepcyjne), chorym na cukrzycę, otyłym, nadużywającym alkoholu lub w przypadku podejrzenia wirusowego zapalenia wątroby.

Gdzie zrobić badanie ALT w Warszawie? Badanie można wykonać w każdej placówce Centrum Medycznego Damiana. Serdecznie zapraszamy! 

Na czym polega badanie ALT?

Badanie ALAT przeprowadza się na próbce krwi żylnej. Może mieć to miejsce przy okazji innych badań. Zalecane jest, by podczas pobierania Pacjent był na czczo przynajmniej osiem godzin przed pobraniem próbki płynu surowiczego.

Wynik badania może być zafałszowany przez picie kawy, spożywanie czekolady czy przez wzmożoną i forsowaną aktywność fizyczną, bezpośrednio poprzedzającą badanie. Nie ma innych przeciwwskazań do wykonania badania i w zależności od potrzeb może ono być wykonywane dowolną ilość razy. Czas oczekiwania na wyniki wynosi 1 dzień.

Pacjent powinien mieć przy sobie możliwie pełną dokumentację medyczną, dotyczącą przebytych chorób i zabiegów operacyjnych. Wyniki badania ALT mogą wskazywać na wiele dolegliwości, szczegółowe przedstawienie lekarzowi historii choroby umożliwia postawienie precyzyjniejszej diagnozy i tym samym skierowanie na dalsze odpowiednie badania lub podjęcie decyzji o rozpoczęciu stosownej terapii.

Badanie ALT Warszawa - interpretacja wyników

W zależności od wieku i płci Pacjenta, norma aminotransferazy alaninowej (ALAT) w surowicy krwi wynosić powinna 5-40 U/l. Wszelkie odchylenia od tej wartości świadczą o występowaniu zmian chorobowych, które doprowadziły do zablokowania wydzielania lub przepływu żółci produkowanej przez wątrobę. Najczęściej ma to miejsce przy marskości wątroby, wirusowym zapaleniu wątroby, sepsie, kamicy przewodu żółciowego, nowotworach czy torbielach.

Podwyższony poziom ALT występuje również przy niewydolności układu krążenia, zapaleniu trzustki, toksycznym uszkodzeniu wątroby (np. chemikaliami czy zatruciu grzybami) oraz przy mononukleozie zakaźnej.

Badanie aminotransferazy alaninowej (ALAT) zazwyczaj wykonuje się wraz z określeniem poziomu aminotransferazy asparaginianowej (badanie AST). Wzajemny stosunek tych dwóch enzymów pozwala obliczyć tzw. wskaźnik de Ritisa. Jego wartość powyżej lub poniżej jednego może oznaczać wystąpienie określonych chorób wątroby.

Kiedy stosunek AST do ALT jest mniejszy niż jeden, a wysokość samego ALAT wzrosła trzykrotnie, lekarz analizujący wyniki może podejrzewać:

• hemochromatozę,
• otłuszczenie wątroby,
• celiakię,
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B lub typu C,
• uszkodzenie wątroby na skutek przyjmowanych leków lub spowodowane zatruciem grzybami lub środkami chemicznymi,
• ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A – E,
• chorobę Wilsona (zaburzenia gospodarki miedzi w organizmie, jej pochodzenie ma podłoże genetyczne),
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
  
  

Stosunek AST do ALT jest większy niż 1 a sam ALAT podwyższony jest pięciokrotnie, świadczyć to może o:

• zawale serca,
• chorobach tarczycy,
• hemolizie,
• marskości wątroby,
• alkoholowej chorobie wątroby,
• miopatii,
• dużym wysiłku fizycznym, na który narażony był pacjent na krótko przed badaniem.
  
  

Wysoki poziom ALAT przy jednoczesnym wzroście AST może być spowodowany także:

• stosowaniem niektórych leków psychotropowych,
• ciążą,
• pierwotnym niedoborem karnityny,
• intensywnym wysiłkiem fizycznym (np. treningiem sportowym),
• martwicą mięśnia sercowego po zawałach lub zabiegach kardiochirurgicznych,
• uszkodzeniem mięśni szkieletowych.

Enzym ALAT może być podwyższony u noworodków i wahać się w zakresie od 40 do nawet 200 U/l. Same dane pozbawione właściwej interpretacji nie znaczą zbyt wiele, mogą jedynie sygnalizować pewne zaburzenia, dlatego tak ważne jest przekazanie lekarzowi prowadzącemu badanie możliwe obszernej dokumentacji medycznej oraz precyzyjne odpowiadanie na jego pytania dotyczące przebytych chorób i zabiegów oraz trybu życia i stosowanej diety. Tylko wtedy interpretacja wyników badania ALAT będzie precyzyjna i umożliwi zdiagnozowanie występujących chorób.

U zdrowego człowieka normalny poziom aminotransferazy alaninowej w badaniu biochemicznym krwi powinien zawierać się w przedziale 5-40 U/l (85-680 nmlo/l).

Jego wysokość w granicach 40 do 200 U/l oznaczać może zapalenie trzustki, choroby wątroby lub hemolizę (w wyniku rozpadu erytrocytów hemoglobina ma tendencję do przechodzenia do osocza).

Wartość enzymu ALT w przedziale 200 do 400 U/l pozwala podejrzewać:

• cholestazę wątrobową (zastój żółci w drogach żółciowych i wątrobie, który działa toksycznie na komórki wątroby i uszkadza je, a także zaburza procesy trawienne),
• mononukleozę zakaźną (enzym ALAT najwyższe stężenie osiąga w drugim tygodniu po zakażeniu, by już w piątym wrócić do właściwego poziomu),
• zawał serca (krew przestaje płynąć przez tętnice wieńcowe),
• marskość wątroby (przy nadużywaniu alkoholu, zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby typu C, niewydolności prawej komory serca, otłuszczeniu wątroby, zmianach genetycznych bądź zamknięciu przewodów żółciowych).
  
  

Poziom ALT między 400 a 4000 U/l wskazywać może na:

• niewydolność krążenia,
• toksyczne uszkodzenie wątroby,
• hipoksję (niedobór tlenu w tkankach),
• wirusowe zapalenie wątroby.

Warto pamiętać, że u noworodków poziom enzymu ALAT może wahać się miedzy 40 a 200 U/l i oznacza zazwyczaj ich fizjologiczny wzrost, ale może też sugerować zapalenie trzustki, hemolizę lub inne choroby wątroby.

Wzrost ALAT może być też spowodowany uszkodzeniem mięśni szkieletowych (zapaleniem mięśni, zmiażdżeniem kończyn, czasem dystrofią mięśniową), stosowaniem niektórych leków psychotropowych (amisulpryd, agomelatyna), rabdolizą spowodowaną zatruciem na skutek przyjmowania niektórych leków obniżających ciśnienie, a także intensywnym wysiłkiem fizycznym, na przykład w czasie treningu siłowego.

Badanie ALT na NFZ w Warszawie

W placówkach POZ Centrum Medycznego Damiana istnieje również możliwość wykonania oznaczenia stężenia ALT w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.

Badanie w ramach NFZ świadczone jest nieodpłatnie, wymagane jest jednak skierowanie od lekarza z tej samej placówki POZ.

Więcej informacji pod numerem telefonu: (22) 566 22 22. Dowiedz się więcej o Podstawowej Opiece Zdrowotnej w Centrum Medycznym Damiana.