Biopsja tarczycy Warszawa

Biopsja tarczycy w Warszawie to pobranie próbek tkanek tarczycy, celem poddania ich dalszym oględzinom w badaniu mikroskopowym, czyli badaniu cytologicznym. Gdzie zrobić biopsję tarczycy w Warszawie? Badanie jest wykonywane w Centrum Medycznym Damiana. Serdecznie zapraszamy do zapisów!

Spis treści:

• Przebieg biopsji tarczycy
• Przygotowanie i przeciwwskazania do badania
• Kiedy należy zrobić biopsję tarczycy?
• Jakie choroby wykrywa biopsja tarczycy?

Biopsja tarczycy w Warszawie - przebieg badania

Pobranie próbek odbywa się za pomocą bardzo cienkich igieł o średnicy 0,4 mm. Choć jest to badanie inwazyjne i nieprzyjemne, nie stosuje się znieczulenia miejscowego, gdyż poziom bólu jest znacznie mniejszy niż przy standardowym pobieraniu krwi (które to pobieranie odbywa się za pomocą igieł o średnicy 0,7-0,8 mm). W czasie nakłuwania nie można przełykać śliny i mówić.

Badanie wykonuje zespół lekarzy - patomorfolog i radiolog. Radiolog za pomocą aparatu USG odnajduje niepokojące zmiany i wyświetla je na monitorze, a patomorfolog wkłuwa w nie igłę i pobiera materiał do badań cytologicznych. Po zakończeniu biopsji pacjentowi zakładany jest niewielki opatrunek w miejsce wbicia igły.

Pozyskany materiał utrwalony zostaje na szkiełkach mikroskopowych i przesłany do laboratorium, gdzie poddany zostaje ocenie przez lekarza patomorfologa.

Ile się czeka na wynik biopsji w Warszawie? Czas oczekiwania na wyniki badania biopsji tarczycy w Warszawie wynosi od dwóch do trzech tygodni, w zależności od placówki, w której pobrany został materiał i od szybkości diagnostycznych prac laboratoryjnych.

Biopsja tarczycy - przygotowanie i przeciwwskazania

Badanie biopsji tarczycy nie wymaga specjalnych przygotowań ze strony pacjenta, nie ma potrzeby przeprowadzania go na czczo. Jedynymi przeciwwskazaniami są przypadki stosowania przez pacjentów leków przeciwzakrzepowych, występowanie ropnych zmian na skórze szyi lub ciężka skaza krwotoczna. Pacjent powinien mieć ze sobą dokumentację medyczną (między innymi USG tarczycy) oraz poinformować lekarza prowadzącego o obecnie przyjmowanych lekach a także o ewentualnych problemach z krzepnięciem krwi. Wymagane jest również skierowanie od lekarza.

Mimo swej inwazyjności biopsja jest uważana za zabieg wysoce bezpieczny, choć jak w każdym badaniu występuje ryzyko powikłań. Pojawiają się one bardzo rzadko i polegają na pojawianiu się krwiaka lub zasinienia w miejscu wkłucia igły lub zakażeniu miejsca wkłucia. Możliwy jest też obrzęk lub ból szyi. Objawy te jednak nie są dolegliwe, szybko ustępują i nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia czy życia pacjenta.

Ile kosztuje i gdzie zrobić biopsję tarczycy w Warszawie?

Cena biopsji cienkoigłowej tarczycy pod kontrolą USG zaczyna się od 390 zł.* Badanie można wykonać w następujących placówkach Centrum Medycznego Damiana:

Kiedy należy zrobić biopsję tarczycy?

Pobranie próbek tarczycy do badań laboratoryjnych następuje zawsze wtedy, gdy w badaniu ultrasonograficznym wykryta zostanie obecność jednego lub więcej guzków. Zmiany tego typu występują z reguły u kobiet i najczęściej mają charakter niezłośliwy - szacuje się, że jedynie 4% guzków tarczycy zdiagnozowanych za pomocą biopsji bądź innych technik to zmiany nowotworowe.

Poza zastosowaniem diagnostycznym w profilaktyce zachowań nowotworowych biopsja tarczycy w Warszawie ma także na celu wykluczenie zmian zapalnych w obrębie tego gruczołu oraz może służyć opróżnieniu torbieli tarczycy z zalegających w niej płynów.

Skierowanie na badanie wypisuje lekarz endokrynolog po uprzednim badaniu USG. W przypadku występowania większej ilości guzków badaniu za pomocą biopsji poddane zostają te, których cechy wykazują podejrzenie zmian nowotworowych - mają średnicę większą niż 4 cm bądź nie odbijają zbyt wyraźnie fal ultradźwiękowych i nie mogą zostać poddane dokładniejszym oględzinom w badaniu USG.

Wskazaniem do wykonania biopsji tarczycy w Warszawie są też zmiany w obrębie gruczołu, zaobserwowane przez pacjenta lub lekarza podczas padania palpacyjnego. Można wyczuć zmianę konsystencji powiększonej tarczycy lub odczuwać ból podczas jej dotykania. Za każdym razem w pierwszej kolejności wykonywane jest bezbolesne badanie USG, a na biopsje przychodzi czas dopiero w przypadku pojawienia sie wątpliwości ze strony lekarza.

Przed wykonaniem samego zabiegu, jeszcze podczas rejestracji na podstawie skierowania, pacjent wypełnia i podpisuje formularz świadomej zgody na badanie tarczycy za pomocą biopsji. Wszelkie wątpliwości i pytania powinny być rozwiane właśnie wtedy, by podczas zabiegu obie strony odczuwały pełen komfort psychiczny.

Jakie choroby wykrywa biopsja tarczycy?

Dzięki zabiegowi biopsji lekarz endokrynolog analizując otrzymane wyniki może:

• zdiagnozować bądź wykluczyć zmiany złośliwe tarczycy, czyli nowotwory, takie jak rak rdzenisty tarczycy, mięsaki, chłoniaki, rak płaskonabłonkowy, rak anaplastyczny, rak brodawkowy i pęcherzykowy,
• rozpoznać pewne rodzaje zapaleń tarczycy, w tym chorobę Hashimoto,
• podjąć decyzję o dalszej kuracji farmakologicznej lub o konieczności zastosowania zabiegu operacyjnego,
• przy występowaniu zmian zapalnych opróżnić torbiel tarczycy z nagromadzonego płynu, który często bywa przyczyna występowania różnego rodzaju obrzmień, jednocześnie pozostając obojętnym dla możliwości występowania zmian nowotworowych.

W badaniach tarczycy pojawia się również termin "biopsji niediagnostycznej". Ma on swoje uzasadnienie wówczas, gdy pobrany materiał nie zawiera komórek tarczycy lub też jest ich zbyt mało by rozpoznanie mikroskopowe było jednoznaczne i w stu procentach wiarygodne. Guzki tarczycy mogą zawierać płyny i fragmenty tkanki, poprzedzielane naczyniami. Niektóre zmiany bywają złożone wyłącznie z białka (torbiele koloidowe) lub z płynu (guzki torbielowate). Nie przedstawiają one wartościowego materiału diagnostycznego, ponieważ nie zawierają komórek tarczycy. Badanie biopsji tarczycy musi wtedy zostać powtórzone, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.

Jeśli zachodzi podejrzenie zmian w tarczycy, stwierdzone w trakcie badania palpacyjnego lub za pomocą urządzenia USG, a wyniki biopsji cienkoigłowej nie pokazują żadnych wiążących dowodów, lekarz może zlecić biopsję gruboigłową. Dzieje się to zwłaszcza wtedy, gdy pojawia się możliwość pojawienia się chłoniaka tarczycy lub zapalenia Riedla. Biopsja gruboigłowa jest znacznie bardziej zaawansowanym badaniem diagnostycznym, gdyż pobrane wycinki zmian guzowatych są obszerniejsze a co za tym idzie stanowią cenniejszy materiał badawczy dla lekarza patomorfologa. Ze względu na większą inwazyjność jest ona wykonywana tylko w szczególnych przypadkach, podczas gdy pierwszeństwo należy zawsze do badania USG oraz biopsji cienkoigłowej.

Wynik badania cytologicznego komórek pobranych podczas biopsji tarczycy zawsze jest interpretowany w połączeniu z obrazem uzyskanym za pomocą badania USG i z obrazem klinicznym. W razie wystąpienia jakichkolwiek wątpliwości badanie zostaje powtórzone, bądź lekarz prowadzący podejmuje decyzję o operowaniu pacjenta. Nawet jeśli biopsja nie wykazuje rozpoznania procesu złośliwego, inne zmiany chorobowe i badania diagnostyczne mogą potwierdzić wystąpienie zmian nowotworowych.

* Przedstawiona cena ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.

Literatura tematu:

• Anna Trzebińska, Katarzyna Dobruch-Sobczak,  Wiesław Jakubowski, Maciej Jędrzejowski Standardy badań ultrasonograficznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego – aktualizacja. Badanie ultrasonograficzne tarczycy oraz  biopsja tarczycy pod kontrolą ultrasonografii
• Malinowski Piotr, Kozak Józef, Sadowski Maciej Porównanie wyników biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy oraz wyników pooperacyjnego badania histopatologicznego
• Kliencki M., Popowicz B., Beldowska Z., Lewinski A., Slowinska-Klencka D. Wpływ biopsji tarczycy na rozmiar zmian ogniskowych w tarczycy
• Tadeusz Budlewski, Edward Franek Diagnostyka obrazowa chorób tarczycy