Gastroskopia Warszawa - wskazania, cena badania, wolne terminy; gastroskopia na NFZ

Gastroskopia (gastroduodenoskopia) jest jednym z badań endoskopowych umożliwiających ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego – przełyku, wpustu żołądka, żołądka, odźwiernika i dwunastnicy za pomocą gastroskopu (rodzaj endoskopu) – giętkiego przewodu zakończonego kamerą, która przekazuje obraz z wnętrza ciała Pacjenta. Na czym polega gastroskopia, jak przygotować się do badania i ile kosztuje gastroskopia ze znieczuleniem w Warszawie? Czy gastroskopia jest nieprzyjemna? Przeczytaj artykuł przygotowany przez naszych ekspertów.

Gdzie zrobić gastroskopię w Warszawie? Gastroskopia prywatnie, jak również w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia jest wykonywana w Centrum Medycznym Damiana w Warszawie. Zachęcamy do zapisów!

Spis treści:

• W jakim celu wykonuje się gastroskopię?
• Gastroskopia Warszawa – kiedy warto zrobić badanie?
• Przeciwwskazania do wykonania gastroskopii
• Przygotowanie do gastroskopii
• Ile kosztuje gastroskopia w Warszawie?
• Gastroskopia na NFZ Warszawa
• Gastroskopia – przebieg badania
• Gastroskopia w Warszawie - dzieci
• Powikłania po gastroskopii

W jakim celu wykonuje się gastroskopię?

Gastroskopia to badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pozwala na szybkie rozpoznanie chorób zapalnych, wywołanych przez obecność groźnych wirusów i bakterii (m.in. bakterii Helicobacter Pylori), wykrycie nieprawidłowości w budowie ścian przewodu, a także sprawdzenie oraz ocenę stanu narządów, takich jak przełyk czy żołądek.

Podczas badania można również wykonać wiele zabiegów, takich jak np. usuwanie polipów i guzów nowotworowych, zatamowanie wewnętrznego krwawienia czy poszerzenie zwężeń przewodu pokarmowego.

Gastroskopia jest badaniem umożliwiającym pobranie wycinków do badania histopatologicznego, które stanowi podstawowy element profilaktyki i diagnostyki chorób nowotworowych przewodu pokarmowego.

Gastroskopia Warszawa – kiedy warto zrobić badanie?

Badanie gastroskopii powinno wykonywać się regularnie, w ramach profilaktyki, a także w przypadku wystąpienia niepokojących objawów i dolegliwości ze strony układu pokarmowego.  

Jakie są wskazania do gastroskopii? Badanie powinno być wykonane w momencie, gdy występują:

• Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego;
• Choroby wrzodowe;
• Wymioty z krwią;
• Uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej;
• Bóle brzucha;
• Zgaga;
• Niedobór żelaza;
• Smoliste stolce;
• Zaburzenia połykania;
• Podejrzenie raka żołądka lub przełyku;
• Podejrzenie chłoniaka żołądka.

Kto powinien zrobić gastroskopię? Powyższe objawy kwalifikują do badania gastroskopowego szczególnie osoby, które ukończyły 45 rok życia i zaobserwowały u siebie dodatkowo zaburzenia apetytu, anemię i nagłą utratę masy ciała.

Przeciwwskazania do wykonania gastroskopii

Kiedy nie powinno się wykonywać gastroskopii? Przeciwwskazaniami do badania przewodu pokarmowego są poważne schorzenia, w przypadku których ryzyko związane z wykonaniem badania znacznie przewyższa wynikające z niego korzyści. Należą do nich:

• Zawał serca;
• Ciężka niewydolność serca;
• Ostry zespół wieńcowy;
• Niewydolność oddechowa;
• Podejrzenie profanacji przewodu pokarmowego.

Warto pamiętać, że istnieje możliwość wykonania badania w znieczuleniu ogólnym (pod kontrolą lekarza anestezjologa) oraz w znieczuleniu miejscowym, dlatego należy jak najszybciej poinformować lekarza wykonującego gastroskopię o przeciwwskazaniach do znieczulenia, jeżeli takie występują.  

Jak przygotować się do gastroskopii?

Gastroskopia jest inwazyjnym badaniem polegającym na wprowadzeniu endoskopu przez gardło, dlatego też wymaga odpowiedniego przygotowania i pisemnej zgody Pacjenta na wykonanie badania.

Czy można pić przed gastroskopią? Co jeść przed badaniem? Na około 6 godzin przed badaniem nie należy pić ani spożywać posiłków – gastroskopia jest wykonywana wyłącznie na czczo;

Dieta przed gastroskopią: 5 dni przed terminem badania Pacjent powinien przejść na dietę lekkostrawną – wykluczyć surowe warzywa i owoce (zwłaszcza te z pestkami), zrezygnować z tłustych potraw, kasz, soków oraz pieczywa z ziarnami i siemieniem lnianym. Należy również unikać spożywania alkoholu i innych używek.

Czy można palić papierosy przed gastroskopią? Na 6 godzin przed badaniem nie można palić papierosów (także elektronicznych) a także żuć gumy.

Bezpośrednio przed badaniem należy wyjąć protezę zębową, zdjąć biżuterię, soczewki kontaktowe i aparat słuchowy.

Jak długo nie jeść po gastroskopii? Po wykonaniu badania przez około 2 godziny nie powinno się przyjmować żadnych pokarmów – gardło i przełyk mogą być podrażnione i wywoływać uczucie bólu.

Jeżeli zastosowane zostały dożylne środki znieczulające, do 24 godzin po wykonaniu gastroskopii nie zaleca się prowadzenia pojazdów.

Zalecenia związane z przyjmowaniem leków

Kiedy odstawić leki przed gastroskopią? Badanie wymaga zmiany sposobu przyjmowania niektórych leków:

• 7 dni przed gastroskopią należy odstawić przyjmowanie doustnych preparatów żelaza;
• W dniu badania leki kardiologiczne należy przyjąć w godzinach porannych i popić niewielką ilością wody – zgodnie z zleceniami kardiologa;
• Pacjenci przyjmujący leki przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe powinni skonsultować się wcześniej z lekarzem prowadzącym i indywidualnie ustalić sposób ich przyjmowania przed badaniem;
• Gastroskopia wymaga odstawienia insuliny i leków przeciwcukrzycowych, dlatego należy zgłosić ten fakt wcześniej i leki diabetologiczne przyjąć po wykonaniu badania;

Warto pamiętać, że wszelkie zmiany w sposobie przyjmowania leków należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem kierującym na badanie.

Ile kosztuje i gdzie zrobić gastroskopię w Warszawie?

Cena gastroskopii w Centrum Medycznym Damiana w Warszawie zaczyna się od 360 zł.* Badanie prywatnie, jak również w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia można wykonać w:

Centrum Medycznym Wałbrzyska
ul. Wałbrzyska 46, 
02-739 Warszawa

* Przedstawiona cena ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.

Gastroskopia na NFZ Warszawa

Szanowni Pacjenci! Informujemy, że w Centrum Medycznym Damiana istnieje możliwość wykonania gastroskopii w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia. Wykonujemy następujące badania: 

• Gastroskopia + test ureazowy (na Helicobacter Pylori); 
• Gastroskopia + test ureazowy (na Helicobacter Pylori).

Gastroskopia na NFZ wymaga skierowania od lekarza z poradni specjalistycznej z kontraktem z NFZ.

Skierowanie to powinno być wystawione:

• Na badanie;
• Do pracowni diagnostycznej;
• Do pracowni endoskopowej.

Nie może być wystawione do poradni diagnostycznej.

Celem powinno być badanie gastroskopowe:

• Gastroskopia- inna – kod ICD-9 44. 13;
• Gastroskopia diagnostyczna – kod ICD 9 – 44.16;
• Gastroskopia diagnostyczna z testem ureazowym – kod ICD 9 – 44.161;
• Gastroskopia diagnostyczna z biopsją- kod ICD 9 – 44.162;

Celem badania NIE MOŻE być porada specjalistyczna.

WAŻNE INFORMACJE: 

• Jeżeli w trakcie badania zajdzie potrzeba pobrania wycinków lub usunięcia polipa, to będzie to wykonane - niezależnie informacji na skierowaniu. 
• Jeżeli badanie ma się odbyć w znieczuleniu ogólnym lub/i w trybie CITO, musi być to zaznaczone w skierowaniu na etapie jego wystawiania. Nie ma możliwości jakichkolwiek ręcznych dopisków na skierowaniu.
• Skierowanie na badania endoskopowe do szpitala nie jest u nas honorowane - nie mamy wiedzy, czy jest ono wystawione błędnie (zamiast pracowni), czy Pacjent z uwagi na stan zdrowia i obciążenia wymaga wykonania badania w warunkach szpitalnych.

Przebieg gastroskopii

Ile trwa gastroskopia? Badanie gastroskopowe trwa od 5 do 30 minut. Jest nieprzyjemne i bywa bolesne. Na prośbę Pacjenta można wykonać badanie w znieczuleniu miejscowym gardła, dzięki czemu podczas wsuwania kamery do przełyku zanika naturalny odruch wymiotny. By zapobiec przegryzieniu przewodu usta unieruchamiane są specjalnym plastikowym ustnikiem.

Gastroskopia przeprowadzana jest najczęściej w pozycji leżącej na lewym boku, z głową przygiętą do klatki piersiowej. Przy wprowadzaniu endoskopu Pacjent proszony jest o wykonanie ruchu połykowego jak przy połykaniu śliny – moment ten może być nieprzyjemny, dlatego ważna jest odpowiednia komunikacja i współpraca z lekarzem. Dyskomfort całego badania znacząco zmniejsza również regularne, miarowe oddychanie. Następnie, endoskop przesuwany jest kolejno przez gardło i przełyk aż do żołądka i dwunastnicy.

Czym jest gastroskop? To rodzaj endoskopu – giętkiego przewodu zakończony kamerą, którym wykonuje się gastroskopię, ma swoje własne źródło światła, co gwarantuje doskonałą czytelność i jakość przekazywanego obrazu. Zakażenie Pacjenta w trakcie badania jest ograniczone do minimum – endoskop jest dezynfekowany po każdym zabiegu, a wycinki błony śluzowej pobierane są sterylnymi szczypcami.

Specjalista wykonujący gastroskopię na bieżąco ocenia stan błony śluzowej Pacjenta a także stwierdza obecność zmian, ubytków czy innych nieprawidłowości. Jeżeli takowe istnieją, w czasie badania pobiera z przewodu pokarmowego wycinki i wymazy w celu dalszej, rozszerzonej diagnostyki. Materiał pobierany w czasie gastroskopii wysyłany jest do współpracującej z placówką pracowni patologii, w której zostaje badany i oceniany pod mikroskopem.

Ile czeka się na wynik gastroskopii? W przypadku badania histopatologicznego czas oczekiwania na wynik to zazwyczaj około 2 tygodni. Znacznie krócej czeka się na wynik testu ureazowego w kierunku Helicobacter pylori – jest on dostępny już po kilkunastu minutach od badania.

Czy gastroskopia boli?

Gastroskopia jest badaniem inwazyjnym, dosyć nieprzyjemnym – szczególnie w momencie połykania endoskopu, dlatego na prośbę Pacjenta, można je wykonać podając leki uspokajające (sedacja), w znieczuleniu miejscowym, jak również w znieczuleniu ogólnym. Ułatwia to przeprowadzenie badania i zmniejsza dyskomfort badanej osoby.

Gastroskopia ze znieczuleniem w Warszawie

Wykonanie gastroskopii ze znieczuleniem (miejscowym lub ogólnym) w Centrum Medycznym Damiana w Warszawie wymaga skierowania od lekarza. Zwykle wykonywana jest po wyczerpaniu innych możliwości diagnostycznych. Z uwagi na inwazyjność i możliwość wystąpienia powikłań i skutków ubocznych, wykonanie gastroskopii wymaga pisemnej zgody Pacjenta na przeprowadzenie badania.  

Gastroskopia u dzieci

W Centrum Medycznym Damiana w Warszawie istnieje możliwość wykonania gastroskopii u dzieci powyżej 5 roku życia, po uprzedniej konsultacji z lekarzem gastrologiem dziecięcym. Badanie wykonywane jest w znieczuleniu ogólnym, po konsultacji z doświadczonym lekarzem anestezjologiem.

W przypadku dzieci starszych (12-14 rok życia), istnieje możliwość wykonania gastroskopii w znieczuleniu miejscowym, ale decyzja należy do lekarza kierującego. U dzieci istnieje również możliwość wykonania gastroskopii przez nos. Szczegółowe przygotowanie do badania przekazuje gastrolog dziecięcy podczas konsultacji.

Powikłania po gastroskopii

Wysoka inwazyjność powoduje, że po przeprowadzonym badaniu – nawet gastroskopii ze znieczuleniem - mogą wystąpić pewne skutki uboczne.

Jakie są powikłania po gastroskopii? Najczęstsze z nich to:

• zaburzenia rytmu serca;
• problemy z oddychaniem;
• zachłystowe zapalenie płuc;
• możliwe krwawienia, zwłaszcza u Pacjentów przyjmujących leki przeciwkrzepliwe;
• bóle gardła;
• infekcje - zapalenie wsierdzia czy ropień gardłowy;
• powikłania związane ze znieczuleniem - krwiaki, zapalenie żył czy obniżenie ciśnienia.

Uszkodzenie mechaniczne, czyli przebicie ścianki przewodu pokarmowego jest najrzadszym przypadkiem, występującym jedynie w przypadku 0,03% gastroskopii.

Jeżeli po zabiegu Pacjent zauważy u siebie jeden z poniższych objawów, powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Należą do nich:

• silny ból brzucha;
• gorączka i dreszcze;
• stolec zabarwiony na czerwono;
• nasilone wymioty;
• wymioty z domieszką krwi lub o strukturze przypominającej fusy od kawy.

* Przedstawiona cena ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.

Literatura tematu:

• Piotr Jarzynkowski, Renata Piotrkowska, Janina Książek, Marek Dobosz Satysfakcja pacjentów z badań endoskopowych górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Lichańska Agata Znaczenie gastroskopii w diagnostyce chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Grodowska A, Dzieniszewski J., Jarosz M., Popowski J. Badania porownawcze testu ureazowego i posiewow w diagnostyce zakazen Helicobacter pylori
• Amy S. Oxentenko Perełki kliniczne gastroenterologii