RTG kręgosłupa Warszawa

RTG kręgosłupa jest to podstawowe badanie, które pozwala na ocenę nieprawidłowości kręgów oraz ogólnego stanu kręgosłupa. Jest to jedno z najczęściej stosowanych badań obrazowych wykonywane jest nie tylko przy podejrzeniu różnych chorób ale i w celach profilaktycznych.

RTG kręgosłupa jest bezinwazyjne, bezbolesne, łatwe do wykonania i trwa kilka minut.

Spis treści:

• Czym jest RTG kręgosłupa?
• RTG kręgosłupa szyjnego
• RTG kręgosłupa piersiowego
• RTG kręgosłupa lędźwiowego
• RTG kręgosłupa krzyżowego
• Przygotowanie do RTG kręgosłupa
• Przebieg badania
• Cena badania

Czym jest RTG kręgosłupa?

RTG kręgosłupa, zwane też inaczej prześwietleniem lub badaniem rentgenowskim kręgosłupa, jest to badanie, które polega na prześwietleniu konkretnych odcinków kręgosłupa przy użyciu promieni X (promieni Roentgena). Badany obszar ciała jest poddawany krótkotrwałemu działaniu tego promieniowania, a wyniki są prezentowane w formie płyty CD, na której jest dostępny plik graficzny z obrazem badania. Badanie jest opisywane przez lekarza radiologa. Badanie najczęściej jest wykonywane w projekcji przednio-tylnej oraz bocznej.

W ramach diagnostyki przeprowadza się badania:

• RTG kręgosłupa szyjnego
• RTG kręgosłupa piersiowego
• RTG kręgosłupa lędźwiowego
• RTG kręgosłupa krzyżowego

Badanie RTG kręgosłupa pomaga wykluczyć lub zdiagnozować chorobę i odpowiednio wcześniej zacząć leczenie. Do najważniejszych wskazań do wykonania tego badania należą:

• diagnostyka wad postawy,
• diagnostyka zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa,
• podejrzenie wad rozwojowych,
• podejrzenie przerzutów nowotworowych do kręgosłupa,
• urazy,
• dolegliwości bólowe,
• stany zapalne tkanek,
• bóle i zawroty głowy.

RTG kręgosłupa szyjnego

Badanie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego ma przede wszystkim zastosowanie w przypadkach urazów szyi i jej okolic. RTG jest również przydatne w diagnostyce bólu głowy, dolegliwości bólowych w obszarze szyi i barków oraz zawrotów głowy. Pozwala wykryć wady rozwojowe, np. rzadko występujące żebro szyjne. Wśród innych wskazań do przeprowadzania badania można wymienić jeszcze:

• podejrzenie zmian zwyrodnieniowych,
• podejrzenie dyskopatii,
• wypadki komunikacyjne, które mogą skutkować urazem w obszarze kręgosłupa szyjnego.

Na skierowaniu RTG kręgosłupa szyjnego może być również oznaczone jako RTG odcinka C kręgosłupa.

RTG kręgosłupa piersiowego

RTG kręgosłupa piersiowego służy podejrzeniach zmian zwyrodnieniowo zniekształcających oraz zmian pourazowych. Innymi wskazaniami do wykonania badania są:

• podejrzenie zmian zapalnych (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)
• podejrzenie jałowej martwicy kości (choroba Scheuermanna),
• ocena wad postawy (skolioza, nadmierna kifoza piersiowa)

Na skierowaniu RTG kręgosłupa piersiowego może być również oznaczone jako RTG odcinka Th kręgosłupa.

RTG kręgosłupa lędźwiowego

RTG kręgosłupa lędźwiowego jest badaniem, które pozwala wykryć zmiany zwyrodnieniowe oraz zdiagnozować choroby takie jak:

• osteoporoza,
• wady postawy,
• nowotwory pierwotne i przerzuty z innych narządów do lędźwiowego odcinka kręgosłupa,
• kręgozmyk,
• spondyloartropatie,
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Bardzo często badanie wykonuje się wraz z odcinkiem krzyżowym. Na skierowaniu takie badanie może być oznaczone jako RTG odcinka L-S kręgosłupa.

RTG kręgosłupa krzyżowego

Badanie RTG kręgosłupa krzyżowego najczęściej wykonuje się w połączeniu z odcinkiem lędźwiowym. Powodem wykonania tego badania często są dolegliwości bólowe w tej okolicy. Badanie pomaga w rozpoznaniu wad rozwojowych i zmian zwyrodnieniowych, takich jak:

• spondyloliza,
• niecałkowite spojenie łuku kręgu,
• nieprawidłowa budowa kręgów,
• niewłaściwa ilość kręgów,
• kręgi przejściowe.

Przygotowanie do RTG kręgosłupa

Badania RTG kręgosłupa piersiowego oraz szyjnego nie wymagają od pacjenta specjalnego przygotowania. Nie ma konieczności przybycia na czczo, a prześwietlenie może być przeprowadzone o dowolnej porze dnia.

Inaczej wygląda to w przypadku RTG kręgosłupa lędźwiowego. Obecność gazów i zalegających mas kałowych w jelitach mogą utrudniać prawidłową ocenę kręgosłupa. Dlatego tego należy je usunąć z układu pokarmowego przed badaniem, aby móc uzyskać obraz radiologiczny w wysokiej jakości.

W związku z tym:

• na 3 dni przed badaniem należy systematycznie uzupełniać płyny w organizmie, wypijając minimum 3 litry wody dziennie;
• na 2 dni przed badaniem obowiązuje dieta lekkostrawna, która wyklucza dnia tłuste i stanowiące obciążenie dla układu pokarmowego, produkty obfitujące w błonnik (pieczywo, makaron, ryż pełnoziarniste, surowe owoce i warzywa, rośliny strączkowe), produkty wykazujące działanie wzdymające i
• u pacjentów z zaparciami zaleca się na 48 godzin przed badaniem należy podać środek przeczyszczający;
• w dniu poprzedzającym badanie należy przyjąć środek o działaniu odgazowującym, np. Espumisan 3 – 4 razy dziennie po 2 kapsułki. Ostatni posiłek (lekka kolacja) należy spożyć o godzinie 18:00;
• w dniu badania należy pozostać na czczo, czyli bez jedzenia i picia, rano należy przyjąć 2 kapsułki Espumisanu popijając je niewielką ilością wody;
• w dniu badania nie należy palić papierosów, żuć gumy
• należy przyjąć wszystkie leki przyjmowane na stałe.
• zaleca się zadbać o poranne wypróżnienie przed badaniem

Przebieg badania

Aby wykonać RTG kręgosłupa należy posiadać ważne skierowanie lekarskie w wersji papierowej nie starsze niż 3 miesiące. Przed badaniem należy poinformować radiologa wykonującego badanie o przebytych chorobach oraz urazach w obrębie kręgosłupa. Jeśli badanie było wykonywane wcześniej, należy mieć ze sobą jego wynik wraz ze zdjęciem RTG.

Rentgen jest wykonywany w pozycji stojącej, siedzącej lub leżącej. Przed rozpoczęciem badanie należy odsłonić badany odcinek kręgosłupa. Prześwietlenie kręgosłupa może być wykonywane w różnych projekcjach:

• projekcja boczna – zdjęcie kręgosłupa z boku w pozycji stojącej lub leżącej,
• projekcja przednio-tylna (AP) – badanie wykonywane jest od przodu, klisza jest ustawiana za pacjentem,
• projekcja czynnościowa – badanie przeprowadzone w zgięciu i wyproście,
• projekcja skośna.

Cena badania

Cena RTG kręgosłupa w Centrum Medycznym Damiana w Warszawie zaczyna się od 100 zł*. Cena jest zależna od badanego odcinka kręgosłupa oraz projekcji w jakiej ma zostać wykonane badanie. Badanie można wykonać w placówkach:

Przeciwwskazania do badania

Prześwietlenie promieniami X nie pozostaje obojętne dla organizmu człowieka. Wprawdzie najnowocześniejsze aparaty do wykonywania tego typu zdjęć emitują promienie w niewielkim stopniu, jednak należy podjąć pewne środki bezpieczeństwa. Stąd fartuchy ochronne nieprzepuszczające promieni umieszczane w okolicy narządów rodnych oraz szyi (ze względu na ochronę bardzo podatnej na promieniowanie rentgenowskie tarczycy).

Ponadto badanie rentgenowskie:

• nie jest zalecane dla kobiet w ciąży. Jeśli jest konieczne do przeprowadzenia, personel medyczny musi zapewnić kobiecie i dziecku możliwie pełną ochronę przed naświetleniem
• nie powinno być przeprowadzane u osób poniżej 18 roku życia. Rozwijający się i dojrzewający organizm jest znacznie bardziej narażony na promienie rentgenowskie
• badanie RTG nie powinno być wykonywane częściej niż dwa razy w roku, niezależnie jakich części ciała dotyczy
• wykonywane jest tylko po otrzymaniu skierowania od lekarza. Nie ma możliwości wykonania go wyłącznie na życzenie pacjenta.

Rentgen kręgosłupa w Warszawie – interpretacja badań

Po otrzymaniu wyników badania RTG kręgosłupa ich interpretacji podejmuje się lekarz specjalista, warto jednak by pacjenci wiedzieli, co znaczą poszczególne określenia opisujące zdjęcie RTG kręgosłupa:

• bloki kręgowe – powstają w wyniku zrośnięcia się dwóch albo więcej kręgów, mogą wskazywać na wadę wrodzoną;
• kręg motyli - może prowadzić do powstania wad postawy i rozwoju zmian zwyrodnieniowych.
• kręgi przejściowe – mogą nie powodować żadnych dolegliwości, ale mogą być powodem ograniczenia ruchomości i rozwoju przedwczesnych zmian zwyrodnieniowych;
• kręgozmyk – jest to przemieszczanie się kręgów względem siebie, skutkuje silnymi dolegliwościami bólowymi oraz pogorzeniem sprawności ruchowej i rozwojem zaburzeń neurologicznych;
• kyshosis – łukowate wygięcie kręgosłupa w stronę grzbietową w przypadku odcinka piersiowego i krzyżowego – kifoza fizjologiczna, w sytuacji wystąpienia wygięcia w odcinku szyjnym lub lędźwiowym, mamy do czynienia z kifozą patologiczną, która deformuje sylwetkę, powoduje dolegliwości bólowe i może skutkować szybszym rozwojem zmian zwyrodnieniowych;
• lordosis - łukowate wygięcie kręgosłupa w stronę brzuszną, w przypadku odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa – lordoza fizjologiczna, w sytuacji wystąpienia wygięcia w odcinku piersiowym lub lędźwiowym, mamy do czynienia z lordozą patologiczną, która deformuje sylwetkę i powoduje dolegliwości bólowe
• ognisko osteosklerotyczne – jest to wynik zaburzeń metabolizmy w obrębie tkanki kostnej, zwiększa kruchość kości i jej podatność na urazy oraz rozwój stanów zapalnych,
• osteofity – są to naroślą kostne, które są rodzajem zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych
• rozszczep łuku kręgu – jedna z wad wrodzonych, która może powodować silne dolegliwości bólowe;
• scoliosis – trójpłaszczyznowe skrzywieniem kręgosłupa, które powoduje deformację sylwetki i dolegliwości bólowe;
• złamanie kompresyjne kręgu – do tego typu złamań dochodzi najczęściej w wyniku urazów mechanicznych, ale również może być to skutek osteoporozy lub obecności przerzutów nowotworowych.

* Przedstawiona cena ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.

Literatura tematu:

• Marek Sąsiadek, Barbara Hendrich Diagnostyka obrazowa kręgosłupa z uwzględnieniem nowych technik obrazowania
• Magdalena Czerżyńska, Marta Jastrzębska-Mierzyńska, Ewa Pasieka, Urszula Łebkowska Jak przygotować pacjenta do rentgenodiagnostyki klasycznej odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa?
• Barbara Hendrich, Joanna Bladowska, Marek Sąsiadek Znaczenie badań obrazowych w diagnostyce nieurazowych zespołów bólowych kręgosłupa
• Magdalena Czerżyńska, Ewa Pasieka, Anna Justyna Milewska, Urszula Łebkowska Wpływ przygotowania pacjenta na wartość diagnostyczną radiogramów odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa