Cukrzyca a noworodek

(Opracował Maciej Potocki) Noworodek matki chorującej na cukrzycę zawsze wymaga zwiększonej opieki neonatologa lub pediatry, niezależnie od tego czy u matki rozpoznano cukrzycę ciężarnych, czy cukrzycę typu I lub II. Cukrzyca ciężarnych jest nietolerancją węglowodanów, którą po raz pierwszy rozpoznajemy w ciąży.

Cukrzyca a noworodek

Noworodek matki chorującej na cukrzycę zawsze wymaga zwiększonej opieki neonatologa lub pediatry, niezależnie od tego czy u matki rozpoznano cukrzycę ciężarnych, czy cukrzycę typu I lub II. Cukrzyca ciężarnych jest nietolerancją węglowodanów, którą po raz pierwszy rozpoznajemy w ciąży. W przypadku niewyrównanej w pierwszym trymestrze ciąży  cukrzycy typu I (insulinozależnej) lub typu II (insulinoniezależnej) istnieje zawsze zwiększone ryzyko wystąpienia wad wrodzonych płodu, takich jak:

  • wady serca ( ubytek przegrody międzykomorowej lub międzyprzedsionkowej, koarktacja aorty, przełożenie wielkich naczyń );
  • wady ośrodkowego układu nerwowego ( bezmózgowie, wodogłowie, rozszczep kręgosłupa).

Przyczyną powstawania tych wad jest wytwarzanie się wolnych rodników tlenowych w przypadku utrzymującego się podwyższonego stężenia glukozy w okresie organogenezy, tj. w pierwszych 12 tygodniach ciąży. Wady te nie występują w przypadku cukrzycy ciężarnych, ponieważ nietolerancja glukozy pojawia się po 12 tygodniu ciąży.

Niezależnie od typu cukrzycy, charakterystyczną cechą noworodka jest zaburzenie wzrastania: bardzo duże lub bardzo małe dziecko. Przyczyną tych zmian są powikłania naczyniowe u matek pojawiające się w czasie trwania choroby. W przypadku dzieci dużych, w trakcie porodu drogami natury, istnieje zwiększone ryzyko urazów okołoporodowych.

W związku z opóźnionym dojrzewaniem narządów wewnętrznych u dzieci matek chorujących na cukrzycę mogą wystąpić zaburzenia oddychania oraz przedłużająca się żółtaczka. Częstymi zaburzeniami metabolicznymi w tej grupie noworodków są również obniżone stężenia wapnia i magnezu we krwi.

Noworodki matki chorej na cukrzycę muszą mieć stale monitorowaną  glukozę w pierwszych godzinach życia, gdyż często u tych dzieci występują obniżone stężenia glukozy, co niekorzystnie wpływa na centralny układ nerwowy. Przyczyną tego zjawiska jest konieczność stopniowego „uczenia się” zapotrzebowania na insulinę przez noworodka.

Opracował Maciej Potocki

Zadaj Pytanie

Poniższy formularz kontaktowy nie służy do udzielania porad medycznych.

* pola wymagane

Centrum Medyczne Damiana Warszawa

Szukaj

Bądź na bieżąco, zapisz się do newslettera

Otrzymuj najnowsze informacje o aktualnych promocjach, wpisz swój adres e-mail:

Facebook CMDYouTube

Copyright © Centrum Medyczne Damiana 2017

 
   
Umów wizytę Znajdź lekarza Zadaj pytanie