Jak dbać o wątrobę?

Jak dbać o wątrobę?

Wirusowe zapalenia wątroby typu B i C to jedne z najważniejszych problemów medycznych współczesnego świata.
Oba przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby stanowią poważne zagrożenie ogólnospołeczne i wymagają szybkiej diagnostyki oraz leczenia, a przypadku braku konieczności leczenia ścisłego monitorowania przebiegu choroby.

Lek. med. Izabela Magnowska-Wiśniewska
hepatolog

Każde przypadkowe stwierdzenie w badaniach zwiększenia aktywności aminotransferaz powinno być diagnozowane w kierunku ew. wirusowego zapalenia wątroby B lub C. W przypadku wirusa HBV najlepszą skuteczną ochroną są ogólnodostępne szczepienia profilaktyczne.  

Szacuje się, że na świecie zakażonych wirusem HBV jest około 350 mln ludzi, a wirusem HCV około 180 mln ludzi.

DLA KOGO ZAPALENIE WĄTROBY TYPU B JEST NIEBEZPIECZNE

W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B w życiu dorosłym tylko u około 5 –10% ludzi dochodzi do przejścia infekcji w postać przewlekłą. Inaczej jest u dzieci, u których ten odsetek może sięgać nawet 90% – stąd obecnie kładziony jest tak duży nacisk na badania przesiewowe kobiet w ciąży w kierunku przewlekłego zapalenia wątroby oraz szczepienia ochronne noworodków.

JAK DOCHODZI DO ZAKAŻENIA WIRUSEM TYPU B?

Do zakażenia dochodzi drogą pozajelitową (przez kontakt ze skażoną krwią i zanieczyszczonymi nią narzędziami), płciową oraz okołoporodową.

Obraz przewlekłego zapalenia wątroby typu B różni się w zależności od jego fazy: od immunotolerancji czy bezobjawowego nosicielstwa (w obu sytuacjach wirus nie uszkadza wątroby i, co za tym idzie, nie wymaga leczenia), do aktywnego przewlekłego zapalenia wątroby, które nieleczone prowadzi do rozwoju marskości wątroby, a w rezultacie do niewydolności narządu i raka wątrobowokomórkowego.

Jak dbać o wątrobę?

DIAGNOSTYKA ZAPALENIA WĄTROBY TYPU B

W diagnostyce zapalenia wątroby typu B stosuje się badania laboratoryjne i serologiczne (m.in. ALT i AST), badania wirusologiczne (poziom wiremii, ew. mutacje wirusa, poszczególne antygeny wirusa) oraz badanie morfologiczne – ocenę mikroskopową fragmentu wątroby pobranego w czasie biopsji. Na podstawie powyższych badań można określić stopień uszkodzenia wątroby przez wirusa HBV, by ustalić wskazania do leczenia przeciwwirusowego.

LECZENIE ZAPALENIA WĄTROBY TYPU B

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby B celem leczenia jest zahamowanie jego namnażania w organizmie człowieka, chociażby częściowe odwrócenie zmian, które pod jego wpływem zaszły w wątrobie oraz zmniejszenie ryzyka rozwoju raka wątrobowokomórkowego. W leczeniu stosuje się interferon alfa oraz nukloeotydowe i nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (doboru odpowiedniego leku dokonuje się na podstawie badań i ew. przeciwwskazań lub wskazań dotyczących konkretnego preparatu).

Podkreślenia wymaga fakt, że wirus zapalenia wątroby B jest wirusem onkogennym, czyli sprzyjającym rozwojowi raka pierwotnego wątroby niezależnie od stopnia jej uszkodzenia i dlatego tak ważna jest opieka hepatologiczna i monitorowanie rozwoju choroby (m.in. kontrolne badania ultrasonograficzne jamy brzusznej, alfafetoproteiny, aminotransferaz, poziomu wiremii).

Jak dbać o wątrobę?

JAK DOCHODZI DO ZAKAŻENIA WIRUSEM TYPU C?

W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u około 70–80% ludzi zakażenie przechodzi w postać przewlekłą. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z krwią i jej pochodnymi (niejałowe narzędzia medyczne, sprzęty niemedyczne) lub drogą płciową, możliwe jest również zakażenie okołoporodowe. Progresja choroby jest dość powolna, zależy od dynamiki włóknienia wątroby, jej przebudowy marskiej oraz chorób współistniejących (np. otyłość, stłuszczenie wątroby czy spożywanie alkoholu w znacznym stopniu przyspieszają rozwój choroby).

DIAGNOSTYKA ZAPALENIA WĄTROBY TYPU C

W diagnostyce zapalenia wątroby typu C stosuje się badania laboratoryjne i serologiczne (m.in. ALT i AST), badania wirusologiczne (poziom wiremii, genotyp wirusa), badanie morfologiczne – ocenę mikroskopową fragmentu wątroby pobranego w czasie biopsji oraz alternatywne metody oceny zaawansowania włóknienia wątroby w badaniach obrazowych (elastografia) lub na podstawie badań biochemicznych krwi (np. fibrotest).

LECZENIE ZAPALENIA WĄTROBY TYPU B

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby C celem leczenia jest całkowite wyleczenie, a więc eradykacja wirusa HCV z organizmu człowieka. Obecnie w leczeniu stosuje się nowoczesne leki, które cechują się ponad 90% skutecznością oraz znikomymi działaniami niepożądanymi.

Centrum Medyczne Damiana
ul. Wałbrzyska 46
(22) 566 22 22

      

 

Zadaj Pytanie

Poniższy formularz kontaktowy nie służy do udzielania porad medycznych.

* pola wymagane

Centrum Medyczne Damiana Warszawa

Szukaj

Kontakt

Centrum Medyczne Damiana
Holding Sp. z o.o.

ul. Wałbrzyska 46
02-739 Warszawa

tel.: (22) 566 22 22
fax (22) 566 22 00
e-mail: info@damian.pl

Biuro Zarządu
Al. Jerozolimskie 96
00-807 Warszawa

Bądź na bieżąco, zapisz się do newslettera

Otrzymuj najnowsze informacje o aktualnych promocjach, wpisz swój adres e-mail:

Facebook CMDYouTube

Copyright © Centrum Medyczne Damiana 2017

 
   
Umów wizytę Znajdź lekarza Zadaj pytanie