Kichaj na przeziębienie

lek. med. Mariola Malicka
specjalista chorób wewnętrznych

Ocenia się, że w 70-80 procentach przyczyną ostrego zapalenia nosa i gardła są zakażenia wirusowe. Rzadziej pierwotną przyczyną choroby są bakterie...

Kichaj na przeziębienie

Ocenia się, że w 70-80 procentach przyczyną ostrego zapalenia nosa i gardła są zakażenia wirusowe. Rzadziej pierwotną przyczyną choroby są bakterie.
Ostre zapalenie nosa i gardła najczęściej rozpoczyna się bólem i drapaniem w gardle, złym samopoczuciem i pieczeniem oczu. Następnie występują charakterystyczne dolegliwości ze strony nosa: swędzenie, kichanie i katar, a następnie suchy kaszel, stopniowo przechodzący w wilgotny. Drugiego lub trzeciego dnia choroby występują objawy ogólne, takie jak senność, bóle głowy, stany podgorączkowe lub gorączka (rzadko wysoka), czasem z dreszczami i niekiedy bóle mięśniowe. Ustępują one zazwyczaj po kilku dniach, a pozostają kaszel i katar, które mogą się utrzymywać do 7-10 dni.

Powikłania
W przebiegu ostrego zapalenia nosa i gardła mogą wystąpić dwa rodzaje powikłań. Pierwszy to zakażenia bakteryjne obejmujące również zatoki, uszy, tchawicę, oskrzela i płuca. Drugi rodzaj to powikłania przewlekłych chorób płuc, np.: zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, astmy lub obturacyjny bezdech nocny itp.

Leczenie
Ponieważ większość przypadków ostrego zapalenia nosa i gardła jest spowodowana zakażeniem wirusowym wystarczy leczenie objawowe. Leki przeciwwirusowe, które mogłyby skutecznie działać przyczynowo, nie są jeszcze szeroko wprowadzane do codziennej praktyki. W leczeniu objawowym stosuje się leki przeciwgorączkowe, obkurczające błonę śluzową nosa, przeciwkaszlowe, wykrztuśne i witaminy. W codziennej praktyce farmaceutyki przeciwgorączkowe stosowane w przeziębieniu są najczęściej preparatami złożonymi. Oprócz leku przeciwgorączkowego (kwasu acetylosalicylowego, paracetamolu) zawierają jeszcze kofeinę (wzmacnia jego działanie), wyciągi z roślin, witaminy lub pierwiastki śladowe. W przekrwieniu i obrzęku błony śluzowej nosa należy stosować działające miejscowo leki obkurczające naczynia krwionośne. Należy pamiętać, że długotrwałe ich używanie prowadzi do wzmożonego obrzęku, a niekiedy do nieodwracalnych zmian w błonie śluzowej nosa. Z tego powodu zaleca się ograniczenie ich stosowania do 5-7 dni. Równie korzystny efekt i dobrą drożność nosa można uzyskać stosując doustnie pseudoefedrynę. W pierwszych dniach przeziębienia wyciek z nosa jest spowodowany odruchowym zwiększeniem wytwarzania śluzu przez gruczoły śluzowe. Z tego powodu korzystne jest stosowanie bromku ipratropium, który może wpłynąć na zmniejszenie wodnistego kataru. Zaleca się także stosowanie dużych dawek witaminy C, która skraca czas trwania choroby.

Szczepienia
Udało się osiągnąć zadowalające efekty stosując szczepionkę przeciwko wirusowi grypy. Jest ona skierowana przeciwko konkretnym wirusom. Powoduje także zwiększenie odporności nieswoistej i w ten sposób zmniejsza ryzyko zachorowania oraz osłabia jego objawy, gdy mimo wszystko do niego dojdzie.
Znaczna liczba typów wirusów mogąca wywołać ostre zapalenie nosa i gardła, jak również częste mutacje wirusów uniemożliwiają stworzenie idealnej szczepionki. Należy zaznaczyć, że obecnie brak szczepionki, która mogłaby być użyta w profilaktyce zapalenia górnych dróg oddechowych i dałaby 100% satysfakcję pacjentowi i lekarzowi.

Antybiotyki
Jak już wspomniano w przebiegu wirusowego zapalenia górnych dróg oddechowych może wystąpić powikłanie pod postacią zakażenia bakteryjnego. Uzasadnia to użycie antybiotyków. O wyborze antybiotyku decyduje wiele czynników, z których najważniejszy jest stan chorego, a także aktualna sytuacja dotycząca odsetka występowania szczepów opornych na określony antybiotyk w środowisku chorego. Dotyczy to zwłaszcza terapii empirycznej, gdy istnieje konieczność podjęcia natychmiastowego leczenia.
W każdym przypadku, gdy istnieje możliwość podjęcia leczenia po uzyskaniu wyniku badania mikrobiologicznego, wyboru antybiotyku należy dokonać na podstawie danych uzyskanych z laboratorium. Podstawą wyboru antybiotyku powinna być także znajomość aktywności przeciwbakteryjnej leku, jego właściwości farmakokinetycznych, a także aktualna sytuacja szczepów w środowisku pacjenta.
Leczenie antybiotykami powinno być podjęte w pełni świadomie. Są one niewątpliwie dobrodziejstwem w rozwoju ludzkości. Jednak stosowanie ich niesie ze sobą również wiele zagrożeń. Pomijając objawy uboczne i działania niepożądane, należy uwzględnić fakt, że w ciągu ostatniego dziesięciolecia problem lekooporności stał się jednym z najpoważniejszych zagadnień współczesnej medycyny. Udowodniono, że nadużywanie leków przeciwbakteryjnych może być szkodliwe dla chorego i środowiska. Powoduje zniszczenie naturalnej flory bakteryjnej organizmu, wywołuje działania niepożądane oraz przyspiesza pojawianie się szczepów opornych.

Profilaktyka
Taniej, łatwiej i przyjemniej jest jednak zapobiegać chorobom niż je leczyć. Pamiętajmy zatem o profilaktyce, o wzmocnieniu organizmu. Zwróćmy zatem uwagę na sposób ubierania się. Powinien on być stosowny do aktualnych warunków pogodowych - najlepiej „na cebulkę”. Pamiętajmy również o odpowiedniej diecie i nawodnieniu organizmu. Nie wychodźmy na zimne powietrze z pustym żołądkiem, zjedzmy i wypijmy coś ciepłego. Zadbajmy, aby nasza dieta była bardziej kaloryczna. Nie zapominajmy o owocach i warzywach, źródle naturalnych witamin. A kiedy dopadnie nas grypa i musimy zażyć antybiotyk, warto sięgnąć po probiotyki. Antybiotyki niszczą równowagę kwasowo-zasadową w organizmie, tzw.  homeostazę wraz "przyjazną" florą bakteryjną. W ten sposób pozbawiają nasz organizm sprzyjających warunków obronnych, usypiają nasz wewnętrzny mechanizm obronny, a przy okazji sprzyjają powstawaniu grzybicy i związanych z nią chorób.

lek. med. Mariola Malicka
specjalista chorób wewnętrznych
Centrum Medyczne Damiana

Zadaj Pytanie

Poniższy formularz kontaktowy nie służy do udzielania porad medycznych.

* pola wymagane

Centrum Medyczne Damiana Warszawa

Szukaj

Bądź na bieżąco, zapisz się do newslettera

Otrzymuj najnowsze informacje o aktualnych promocjach, wpisz swój adres e-mail:

Facebook CMDYouTube

Copyright © Centrum Medyczne Damiana 2017

 
   
Umów wizytę Znajdź lekarza Zadaj pytanie