Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest schorzeniem, polegającym na mimowolnym w wycieku moczu w trakcie kichania, kaszlu bądź wysiłku fizycznego, które powodują zwiększenie napięcia w obrębie jamy brzusznej.

lek. med. Krzysztof Kucharski
ginekolog-położnik

Bezpośrednią przyczyną powstawania schorzenia jest osłabienie mięśni dna macicy oraz mięśni zwieracza cewki moczowej, następujące w wyniku różnych czynników. Wysiłkowe nietrzymanie moczu dotyczy około 10% wszystkich ludzi,a 75% chorych to kobiety. Skala problemu jest tak duża, że wysiłkowe NTM określa się już mianem choroby społecznej. Najczęstszym czynnikiem wywołującym osłabienie mięśni jest ciąża i poród, które na funkcjonowanie pęcherza oddziałują na poziomie fizjologicznym oraz hormonalnym. Ryzyko pojawienia się choroby wzrasta wraz z wiekiem, również ze względu na zachodzące w organizmie kobiety zmiany hormonalne. Negatywnie na sprawność zwieracza cewki moczowej oddziałują również otyłość, nawracające zapalenia pęcherza, przebyte operacje cewki moczowej oraz schorzenia neurologiczne.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest przyczyną stresu, frustracji, wywołuje poczucie zawstydzenia i skłania do ograniczenia kontaktów towarzyskich, prowadzi do zaburzeń seksualnych aż do całkowitej rezygnacji ze współżycia płciowego. Tymczasem osłabiony mechanizm zamknięcia cewki moczowej można skutecznie wzmocnić – wystarczy zdecydować się na zabieg.

Ze względu na fakt, że wysiłkowe NTM jest chorobą wstydliwą, większość cierpiących na to schorzenie kobiet nigdy nie konsultuje swoich dolegliwości z lekarzem. Tymczasem skuteczne leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu jest możliwe, a współczesna medycyna oferuje wiele metod wzmocnienia osłabionej cewki moczowej. Na wczesnych etapach do znacznego ograniczenia lub nawet całkowitego pozbycia się problemu nierzadko wystarczy regularne wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna macicy. W przypadku bardziej zaawansowanego stadium choroby stosuje się z kolei zabiegi chirurgiczne, wykonywane metodą tradycyjną lub laparoskopową. Operacyjne leczenie nietrzymania moczu dotyczy niemal wyłącznie wysiłkowej postaci schorzenia, przy czym metoda zabiegu dostosowywana jest indywidualnie do każdego pacjenta.

Wśród najczęściej stosowanych metod wymienia się zabiegi z zastosowaniem syntetycznej taśmy – TOT i TVT. Obie procedury są do siebie bardzo podobne, a podstawowa różnica polega na umiejscowieniu cięć, przez które wyprowadzane są na zewnątrz końce podtrzymującej cewkę moczową taśmy. W przypadku metody TVT cięcia przeprowadza się nad spojeniem łonowym, podczas gdy metoda TOT zakłada wyprowadzenie taśm przez nacięcia w pachwinach. Sam zabieg polega na wprowadzeniu metodą przezpochwową cienkiej, beznapięciowej polipropylenowej taśmy, którą następnie mocuje się w taki sposób, by dobrze podtrzymywała cewkę moczową od strony pochwy.

Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym dolędźwiowym, a czas jego trwania to zazwyczaj około pół godziny. Charakteryzuje go niska inwazyjność i bardzo wysoka skuteczność - według dotychczasowych badań przekracza ona 90%. Ryzyko powikłań pooperacyjnych jest niewielkie – najczęstszym problemem zgłaszanym przez pacjentki są trudności z samodzielną mikcją (5% pacjentek). Wszczepiona taśma spełnia swoje zadanie co najmniej przez dziesięć lat, a w przypadku osłabienia mięśni i więzadeł wraz z wiekiem zabieg może być powtórzony. Po operacji pacjentkom zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego przez około trzy miesiące.

lek. med. Krzysztof Kucharski
ginekolog-położnik

Zadaj Pytanie

Poniższy formularz kontaktowy nie służy do udzielania porad medycznych.

Informacje podstawowe dotyczące przetwarzania danych osobowych w celach marketingowych
  • Administrator danych: Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., Wałbrzyska 46, 00-739 Warszawa
  • Cele przetwarzania: marketing własnych produktów i usług [w tym profilowanie]; marketing produktów i usług Medicover Polska ** [w tym profilowanie]
  • Podstawy prawne przetwarzania: Twoja zgoda
  • Prawa związane z przetwarzaniem danych: prawo do wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych; prawo dostępu do danych osobowych; inne prawa, o których mowa w szczegółowej informacji o przetwarzaniu danych
  • Odbiorcy danych: Podmioty przetwarzające dane osobowe w imieniu Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o.

Szczegółowe informacje o przetwarzaniu Klauzula informacyjna dla Centrum Medycznego Damiana Holding Sp. z o.o.

** Medicover Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, Medicover Forsakrings AB (Publ.) Spółka Akcyjna-Oddział w Polsce, Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, Medi Partner Sp. z o.o., Cybernetyki 19, 02-677 Warszawa, Medvit Sp. z o.o., Puławska 42b, 05-500 Piaseczno, INACTIVE_Centrum Medycyny Pracy Zakład Leczniczo-Profilaktyczny, Lotnicza 1, 82-500 Kwidzyn, DentaCare Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, PROPSYCHE A. i B. Ziołkowscy Sp. Jawna, Pawia 4/2, 00-164 Warszawa, Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa, CareExperts Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, INVIMED-T Sp. z o.o., ul. Rakowiecka 36, 02-532 Warszawa, Medicover Benefits Sp. z o.o. (od 09.01.2017), Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, RehasportClinic Sp. z o.o. (od 09.01.2017), ul. Górecka 30, 60-201 Poznań.

* pola wymagane

Partnerzy

Centrum Medyczne Medicover Medicover Senior Allianz SIGNAL IDUNA TU INTER Polska S.A. Compensa TUZDROWIE UNIQA Saltus Medisky

Centrum Medyczne Damiana Warszawa

Szukaj

Facebook CMDYouTube

Copyright © Centrum Medyczne Damiana 2018

 
   
Umów wizytę Znajdź lekarza Zadaj pytanie
 
 
Rozpocznij czat

Centrum Medyczne Damiana

Online

W celu uruchomienia czatu prosimy o podanie imienia i nazwiska oraz zaakceptowanie regulaminu: