Komórki macierzyste w ortopedii

Data publikacji: 28.08.2019
Komórki macierzyste w ortopedii

Nowa małoinwazyjna technika wykorzystująca komórki macierzyste (MSC) pozwala na odbudowę uszkodzonych tkanek oraz na uniknięcie zabiegów artroskopowych a nawet przeszczepów.

Wykorzystanie komórek macierzystych (MSC) w medycynie jest obecnie jedną z bardziej obiecujących metod leczenia małoinwazyjnego, z próbą odbudowy uszkodzonych bądź zdegenerowanych tkanek. W traumatologii dotyczy to przede wszystkim ostrych i przewlekłych zmian pourazowych. Dzięki tej technice dajemy możliwość pacjentom szybkiej regeneracji i odbudowy uszkodzonych tkanek: mięśniowej, włóknistej, kostnej. W urazach przewlekłych, zaburzeniach i opóźnieniu gojenia wspomagamy i pobudzamy tkanki miękkie do regeneracji i przebudowy.


Główne korzyści:

  • Zmniejszeniem dolegliwości bólowych;
  • Przywrócenie lub poprawa zakresu ruchomości stawu;
  • Ograniczenie zużycia środków przeciwbólowych.

Wykorzystanie komórek macierzystych - wskazania:

  • Urazy brzuśców mięśniowych i ścięgien m. in. kolano skoczka, uszkodzenie przyczepu mięśnia dwugłowego ramienia;
  • Masywne uszkodzenia torebek stawowych z niestabilnością;
  • Przewlekłe urazy z następowymi bliznami;
  • Świeże i przewlekłe uszkodzenia chrząstki stawowej (np. stawu kolanowego, skokowego czy nadgarstka);
  • Profilaktyka i leczenie wczesnych zmian zwyrodnieniowych stawów: kolanowego, barkowego, biodrowego, skokowego;
  • Zaburzenia i opóźnienia zrostu kostnego;
  • Wspomaganie w leczeniu złamań kostnych np. kości skokowej, piszczelowej lub promieniowej
  • Jednoczasowe leczenie wraz ze stabilizacją złamań kostnych;
  • Jednoczasowe leczenie w rewizjach załamań i protezoplastyk z użyciem przeszczepów kostnych.

MSC można zastosować pierwotnie przed technikami artroskopowymi, przeszczepami chondrocytów, lub przeszczepami chrzęstno-kostnymi. Możliwe jest również bezpieczne wielokrotne podawanie komórek macierzystych, zwiększając wydajność metody i poprawiając skuteczność leczenia.


Jak przebiega zabieg?

Każdy z nas posiada olbrzymi rezerwuar tychże komórek, które w CMD izolowane są z własnej tkanki tłuszczowej pacjenta. Jest to obecnie metoda dająca maksymalną koncentrację wyizolowanych komórek MSC, jednocześnie będąc bardziej akceptowalną dla pacjenta, niż pobieranie szpiku kostnego. Unikamy często występujących kostnych dolegliwości bólowych po pobraniu szpiku oraz ryzyka infekcji w obrębie szpiku kostnego. Metoda ta jest również technicznie prostsza i bezpieczniejsza dla pacjentów w stosunku do ingerencji w szpik kostny.

Komórki MSC pobierane z tkanki tłuszczowej najczęściej przyśrodkowej powierzchni ud są następnie preparowane, kumulowane oraz przygotowywane do podania w konkretnej jednostce chorobowej. Dzięki wykorzystaniu komórek autogennych minimalizujemy ryzyko komplikacji immunologicznych, zapalnych, itp. Implantacja izolowanych komórek w warunkach sterylności oraz przy odpowiedniej analgezji minimalizuje ryzyko komplikacji i powikłań.

Komórki macierzyste (MSC) posiadają kilka funkcji dających olbrzymie możliwości regeneracji i przebudowy tkanek, przede wszystkim zdolność samoodnawiania, różnicowania się oraz rozmnażania. Techniki wykorzystujące MSC rozwijają się praktycznie we wszystkich gałęziach medycyny, a w szczególności w ortopedii i traumatologii. MSC mogą być źródłem progenitorowych komórek osteoblastów, chondroblastów uczestniczących w odbudowie zdegenerowanych i uszkodzonych tkanek narządu ruchu.

Kierunek rozwoju wykorzystania MSC jest jedną z bardziej przyszłościowych metod miniinwazyjnych skutecznie leczących obrażenia i choroby w zakresie narządu ruchu. Od momentu zakończenia regeneracji tkanki chrzęstnej pacjentów, a więc zakończenia wzrostu kostnego jest to również obiecująca metoda profilaktyki i leczenia wczesnych zmian zwyrodnieniowych stawów, która dotyka pełną populację ludzką, jest tylko uzależniona od wieku lub charakteru przeciążeń stawów.


Kwalifikacja do zabiegu MSC

Pacjent realizuje konsultacje kwalifikującą do zabiegu. Zabieg realizowany jest od 2 do 4 tygodni od kwalifikacji - uzależnione jest to od realizacji badań laboratoryjnych oraz kwalifikacji anestezjologicznej.

W Centrum Medycznym Damiana jest to zazwyczaj procedura jednodniowa. Lekarz razem z pacjentem indywidualnie ustala najlepszy termin konsultacji po zabiegu. W zależności od typu urazu, lekarz może zalecić po zabiegu rehabilitację, która umożliwi szybki powrót do pełnej sprawności.

Podanie MSC jedno lub wielorazowe uzależnione jest od charakteru choroby, rozległości uszkodzenia tkanek oraz wyniku po podaniu pierwszej dawki MSC.