Skleroterapia żylaków – wskazania, przebieg i cena zabiegu w Warszawie

Data publikacji: 26.04.2022
Czas czytania: 7 minut

Skleroterapia jest metodą zamykania żylaków kończyn dolnych za pomocą iniekcyjnego podania środka chemicznego do światła naczynia, dzięki czemu następuje jego obkurczenie, zwłóknienie i zamknięcie. Jest to mniej inwazyjny sposób leczenia żylaków niż tradycyjny zabieg chirurgiczny. Metodę skleroterapii wykorzystuje się także w leczeniu żylaków odbytu, czyli hemoroidów.

Zabieg wykonuje lekarz w asyście pielęgniarki, a od razu po zakończeniu procedury Pacjent może wrócić do domu. 

Ile kosztuje i gdzie zrobić skleroterapię w Warszawie? Wykonanie zabiegu oferuje Centrum Medyczne Damiana przy ulicy Kolejowej 1. Zachęcamy do zapisów!


Spis treści:

Czym są żylaki?

Żylaki powstają w wyniku rozciągania naczyń krwionośnych przez krew. Dzieje się tak, kiedy na skutek różnych nieprawidłowości ciśnienie krwi jest zbyt wysokie. Żylaki widać gołym okiem – to ciemnoniebieskie żyły o krętej strukturze, powstające najczęściej na nogach, gdyż tam za sprawą grawitacji ciśnienie jest zwykle wyższe.

Żylaki mogą mieć różną wielkość w zależności od tego, jakie żyły z żylnego układu powierzchownego zostały dotknięte zmianami chorobowymi. W obrębie tego układu wyróżnia się:

  • teleangiektazje, czyli naczynia o średnicy do 1 mm (pajączki);
  • naczynia o średnicy 1–2 mm (żylaki wystające ponad powierzchnię skóry);
  • naczynia siatkowate o średnicy 2–4 mm;
  • żylaki niezwiązane z żyłą odpiszczelową (średnica 3–8 mm);
  • żylaki żył odpiszczelowej i odstrzałkowej (średnica pow. 8 mm).

Żylaki są problemem nie tylko natury estetycznej – bardzo często ich powstawaniu towarzyszy obrzęk nóg, uczucie ich ciężkości, a nawet swędzenie skóry w okolicach żylaków. U mężczyzn żylaki mogą powodować stwardnienie skóry w okolicy kostek.

Możliwe powikłania nieleczonych żylaków:

  • zakrzepowe zapalenie żył – objawia się ono kłuciem, bólem i zaczerwieniem w okolicy żylaka. Naczynie jest wyraźnie pogrubione. Stan zapalny może utrzymywać się do dwóch tygodni,
  • zakrzepica żył głębokich, która objawia się silnym bólem nogi, niesymetrycznym obrzmieniem łydki, a także zasinieniem skóry. Skóra wzdłuż żyły jest zaczerwieniona, cieplejsza. Może także pojawić się gorączka i przyspieszone bicie serca,
  • owrzodzenie żylakowe – nieleczone może doprowadzić nawet do amputacji kończyny na skutek rozwoju stanu zapalnego w mięśniach i powięziach. Owrzodzenie początkowo objawia się obrzękiem wokół żylaków, potem skóra twardnieje,
  • zator – to niewątpliwie najgroźniejsze powikłanie żylaków. W wyniku przemieszczania się skrzepu krwi dochodzi do zamknięcia naczyń płucnych. Objawami zatoru są: silny ból w okolicach mostka, duszności, zimne poty, a także kaszel z krwiopluciem. 

Powstawaniu żylaków sprzyjają:

  • przebyta ciąża,
  • długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej,
  • nadwaga,
  • otyłość,
  • brak ruchu,
  • dźwiganie ciężarów,
  • przebyte urazy
  • i operacje nóg.

Częstotliwość występowania żylaków rośnie wraz z wiekiem. Problem częściej dotyczy kobiet.

Skleroterapia w Warszawie - przebieg

Przed zabiegiem skleroterapii należy przyjść na konsultację do specjalisty. Podczas wizyty ustalany jest przebieg leczenia. Pacjent ma także możliwość wypytania lekarza o wszystko i rozwiania wszelkich swoich wątpliwości. 

Zabieg polega na ostrzykiwaniu żylaków i pajączków specjalnym preparatem, który powoduje obkurczanie poszerzonych naczyń krwionośnych. Podczas jednego zabiegu dokonuje się kilkunastu nakłuć bardzo cienką igłą. W trakcie Pacjent musi mieć nogę uniesioną do góry, aby opróżnić naczynia z krwi. Sam zabieg trwa około 30 minut. W wyniku obkurczania się naczyń dochodzi do ich zwłóknienia i wyłączenia z krwioobiegu. W trakcie zabiegu, jak i przed nim, lekarz może korzystać z USG Doppler, aby dokładnie ocenić wygląd naczyń. Skleroterapię zawsze wykonuje się zaczynając od naczyń o większej średnicy, później przechodząc do mniejszych.

W zależności od potrzeby lekarz może wykorzystać różne preparaty do zabiegu. Środki, które wykorzystuje się do zabiegu skleroterapii to:

  • detergenty – ich działanie polega na uszkodzeniu komórek śródbłonka w wyniku ich interakcji z lipidami;
  • środki osmotycznie czynne, których działanie polega na doprowadzeniu do odwodnienia ściany naczyniowej na drodze osmozy i jej stopniowej degeneracji;
  • środki drażniące, które uszkadzają śródbłonek naczyniowy, denaturując białka.

Proces zamykania naczyń krwionośnych trwa 3-4 tygodni, natomiast proces wchłaniania 1-6 miesięcy. Bezpośrednio po zabiegu u Pacjentów mogą wystąpić przebarwienia skóry - zaczerwienienie i zasinienie ostrzykiwanej okolicy.

Skleroterapia nie wymaga podania znieczulenia, zabieg jest praktycznie bezbolesny. Warto przy tym zaznaczyć, że metoda skleroterapii obarczona jest niskim ryzykiem powikłań, najczęściej występują wspomniane już siniaki oraz hiperpigmentacja, która powinna ustąpić samoistnie do 2 lat po zabiegu. Ryzyko hiperpigmentacji zmniejsza unikanie promieni UV po zabiegu.

Kto przeprowadza zabieg skleroterapii?

Zabieg skleroterapii przeprowadzają lekarze specjaliści, tacy jak:

Lekarz musi mieć ukończone specjalne szkolenia, przebyte pod okiem specjalistów z zakresu leczenia żylaków.

Ile zabiegów należy wykonać?

Podczas jednego zabiegu lekarz ostrzykuje wybraną część nogi – łydkę lub udo. Zazwyczaj, kolejny zabieg można wykonać już po 2 tygodniach Nie ma przeciwwskazań, by wykonywać zabiegi rzadziej. Do osiągnięcia zadowalającego efekty skleroterapii Pacjenci potrzebują średnio od 3 do 4 zabiegów na nogę.

Ile kosztuje i gdzie zrobić skleroterapię w Warszawie?

Cena skleroterapii w Centrum Medycznym Damiana to 545 zł. Zabieg wykonywany jest w:

  1. Centrum Medyczne Kolejowa
    ul. Kolejowa 1, 01-208 Warszawa
CM Kolejowa Warszawa

Zachęcamy do zapisów pod numerem telefonu: 22 566 22 22.

Rodzaje skleroterapii

Skleroterapię możemy podzielić pod kątem stosowanego środka oraz techniki iniekcji na:

  • piankową – środek podawany do żył ma postać pianki, która zapewnia lepszy kontakt substancji z naczyniem. Skleroterapia piankowa wykorzystywana jest przy zamykaniu żylaków o większej średnicy,
  • mikroskleroterapię, czyli zamykanie bardzo małych zmian żylnych,
  • klasyczną, czyli podanie roztworu do wnętrza żylaka, bez użycia USG Doppler,
  • skleroterapię pod kontrolą USG – metoda umożliwia usuwanie zmian żylnych niewidocznych gołym okiem. 

Wskazania do zabiegu

Za pomocą skleropterapii usuwa się żylaki, a także pajączki lub nawet hemoroidy. Zabieg jest mało inwazyjny i praktycznie bezbolesny. Po zabiegu Pacjent może wrócić do aktywności - jedynym ograniczeniem jest noszenie specjalnego opatrunku uciskowego – w formie pończochy lub bandażu.

Zabieg skleroterapii może być z powodzeniem stosowany u Pacjentów z:

  • żylakami siatkowatymi;
  • teleangiektazjami (pajączkami);
  • hemoroidami;
  • niewydolnymi żyłami odpiszczelowymi;
  • niewydolnymi perforatorami;
  • żylakami pozostałymi po wcześniejszych interwencjach medycznych;
  • żylakami nawrotowymi;
  • malformacjami żylnymi;
  • niegojącymi się owrzodzeniami żylnymi.

Według europejskich Towarzystw Flebologicznych, skleroterapia jest skuteczna w leczeniu zaawansowanych żylaków, nie tylko mniejszych zmian. Metoda ta może być więc brana pod uwagę przy występowaniu bardziej nasilonych zmian żylnych. Należy pamiętać, że o metodzie usuwania żylaków decyduje lekarz kwalifikujący i przeprowadzający zabieg.

skleroterapia wskazania

Przygotowanie do skleroterapii

Lekarz poinformuje Pacjenta o wszelkich zaleceniach. Przed zabiegiem, podczas wizyty kwalifikującej, zazwyczaj wykonuje się USG Doppler oraz zaleca przyjmowanie rutyny przez 2 tygodnie przed wizytą (rutyna wzmacnia naczynia krwionośne i zwiększa ich grubość). Z Pacjentem przeprowadzany jest dokładny wywiad na temat tego, czy nie ma przeciwwskazań do przeprowadzenia skleroterapii.

Przed zabiegiem nie powinno się golić ani depilować nóg, a także smarować ich różnego rodzaju preparatami, jak np. balsamami do skóry. Należy także pamiętać, że przed zabiegiem nie wolno się opalać.

Nie ma zaleceń żywieniowych – w dniu zabiegu można normalnie jeść i pić oraz należy przyjąć wszystkie leki stosowane na stałe (podczas wizyty kwalifikującej do zabiegu należy powiedzieć o nich lekarzowi).

Kiedy zrobić badanie USG Doppler?

Badanie USG Doppler pomaga ocenić stan żył powierzchownych i głębokich. Wykonuje się je jeśli zachodzi podejrzenie przebytej zakrzepicy. Dzięki niemu można wykryć żylaki we wczesnej fazie, kiedy nie są one jeszcze widoczne przez skórę, a jedynym objawem zwiastującym ich pojawienie się są obrzęki nóg.

USG Doppler jest wykorzystywane także podczas zabiegu skleroterapii, aby zminimalizować ryzyko podania środka do niewłaściwego naczynia.

Skleroterapia hemoroidów – o czym pamiętać przed zabiegiem?

Przed skleroterapią hemoroidów należy oczyścić jelita – w tym celu lekarz zaleca wykonanie wlewek doodbytniczych – na 4 godziny i na 2 godziny przed zabiegiem. Może zalecić także lekkostrawną dietę – ważne, żeby masy kałowe nie zalegały w odbytnicy. W dniu zabiegu można jeść i pić.

Zalecenia po zabiegu

Tuż po zabiegu zakładana jest specjalna opaska uciskowa. Pacjent powinien też przez 30 minut spacerować. Bezwzględnym zaleceniem po skleroterapii jest noszenie opatrunku uciskowego (zazwyczaj w formie samonośnej pończochy) przez 5 do 14 dni. Przez pierwsze doby opaskę należy nosić także nocą, podczas snu.

W ciągu miesiąca od zabiegu skleroterapii zakazane jest korzystanie z sauny, gorące kąpiele oraz opalanie się. Nie zaleca się także przebywania w jednej pozycji przez dłuższy czas – bez względu czy jest to pozycja siedząca czy stojąca.

Zalety skleroterapii

Skleroterapia jest mało inwazyjną metodą leczenia żylaków. Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent od razu wraca do formy – musi przestrzegać tylko zaleceń związanych ze stosowaniem opatrunków uciskowych. Po skleroterapii nie pozostają blizny. Jeśli podczas zabiegu pojawi się ból, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza, który powinien przerwać podawanie środka do żył.

Skleroterapia jest zabiegiem bardzo skutecznym, usuwającym zmiany naczyniowe i pozwalającym na szybkie uzyskanie efektu estetycznego. Dzięki tej metodzie Pacjent szybko odczuje poprawę jakości życia, dzięki złagodzeniu objawów żylnych (obrzęków nóg, bólu).

Skleroterapia - przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zabiegu skleroterapii zalicza się:

  • ciążę,
  • okres laktacji,
  • alergię na podawany podczas zabiegu preparat (sklerosant),
  • ostrą infekcję,
  • czynną chorobę układową, np. zakrzepicę kończyn dolnych,
  • długotrwałe unieruchomienie Pacjenta,
  • obecność żylaków IV stopnia,
  • wady serca,
  • chorobę nowotworową.

O wszelkich problemach ze zdrowiem należy powiedzieć lekarzowi podczas wizyty kwalifikującej.

ZADZWOŃ: 22 566 22 22