Zapalenie wątroby B i C

Zapalenie wątroby B i C

Wirusowe zapalenia wątroby typu B i C to jedne z najważniejszych problemów medycznych współczesnego świata.

Oba przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby stanowią poważne zagrożenie ogólnospołeczne i wymagają szybkiej diagnostyki oraz leczenia, a przypadku braku konieczności leczenia ścisłego monitorowania przebiegu choroby.

Każde przypadkowe stwierdzenie w badaniach zwiększenia aktywności aminotransferaz powinno być diagnozowane w kierunku ew. wirusowego zapalenia wątroby B lub C.

W przypadku wirusa HBV najlepszą skuteczna ochroną są ogólnodostępne szczepienia profilaktyczne.  

Szacuje się, że na świecie zakażonych wirusem HBV jest około 350 milionów ludzi, natomiast wirusem HCV około 180 milionów ludzi.


Dla kogo zapalenie wątroby typu b jest niebezpieczne

W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B w życiu dorosłym tylko u około 5-10% ludzi dochodzi do przejścia infekcji w postać przewlekłą (inaczej jest u dzieci, u których ten odsetek może sięgać nawet 90% - stąd obecnie kładziony jest tak duży nacisk na badania przesiewowe kobiet w ciąży w kierunku przewlekłego zapalenia wątroby oraz szczepienia ochronne noworodków).


Jak dochodzi do zakażenia wirusem typu B?

Do zakażenia dochodzi drogą pozajelitową (przez kontakt ze skażoną krwią i zanieczyszczonymi nią narzędziami), płciową oraz okołoporodową.

Obraz przewlekłego zapalenia wątroby typu B różni się w zależności od jego fazy: od immunotolerancji czy bezobjawowego nosicielstwa (w obu sytuacjach wirus nie uszkadza wątroby i co za tym idzie nie wymaga leczenia), do aktywnego przewlekłego zapalenia wątroby, które nieleczone prowadzi do rozwoju marskości wątroby, a co za tym idzie niewydolności narządu i raka wątrobowokomórkowego.


Diagnostyka zapalenia wątroby typu B

W diagnostyce zapalenia wątroby typu B stosuje się badania laboratoryjne i serologiczne (m.in. ALT i AST), badania wirusologiczne (poziom wiremii, ew. mutacje wirusa, poszczególne antygeny wirusa), oraz badanie morfologiczne - ocenę mikroskopową fragmentu wątroby pobranego w czasie biopsji. Na podstawie powyższych badań można określić stopień uszkodzenia wątroby przez wirusa HBV, a co za tym idzie ustalić wskazania do leczenia przeciwwirusowego.


Leczenie zapalenia wątroby typu B

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby B celem leczenia jest zahamowanie jego namnażania w organizmie człowieka, chociażby częściowe odwrócenie zmian, które pod jego wpływem zaszły w wątrobie oraz zmniejszenie ryzyka rozwoju raka wątrobowokomórkowego. W leczeniu stosuje się interferon alfa oraz nukloeotydowe i nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (doboru odpowiedniego leku dokonuje się na podstawie badań i ew. przeciwwskazań / wskazań do konkretnego preparatu).

Podkreślenia wymaga fakt, że wirus zapalenia wątroby B jest wirusem onkogennym, czyli sprzyjającym rozwojowi raka pierwotnego wątroby niezależnie od stopnia jej uszkodzenia i dlatego tak ważna jest opieka hepatologiczna i monitorowanie rozwoju choroby (m.in. kontrolne badania ultrasonograficzne jamy brzusznej, alfafetoproteiny, aminotransferaz, poziomu wiremii).


Jak dochodzi do zakażenia wirusem typu C?

W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u około 70-80 % ludzi zakażenie przechodzi w postać przewlekłą. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z krwią i jej pochodnymi (niejałowe narzędzia medyczne, sprzęty niemedyczne) lub drogą płciową, możliwe jest również zakażenie okołoporodowe. Progresja choroby jest dość powolna, zależy od dynamiki włóknienia wątroby, jej przebudowy marskiej oraz chorób współistniejących (np. otyłość, stłuszczenie wątroby czy spożywanie alkoholu w znacznym stopniu przyspieszają rozwój choroby).


Diagnostyka zapalenia wątroby typu C

W diagnostyce zapalenia wątroby typu C stosuje się badania laboratoryjne i serologiczne (m.in. ALT i AST), badania wirusologiczne (poziom wiremii, genotyp wirusa), badanie morfologiczne - ocenę mikroskopową fragmentu wątroby pobranego w czasie biopsji oraz alternatywne metody oceny zaawansowania włóknienia wątroby w badaniach obrazowych (elastografia) lub na podstawie badań biochemicznych krwi (np. Fibrotest).


Leczenie zapalenia wątroby typu B

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby C celem leczenia jest całkowite wyleczenie, a więc eradykacja wirusa HCV z organizmu człowieka. Obecnie w leczeniu stosuje się nowoczesne leki, które cechują się ponad 90% skutecznością oraz znikomymi działaniami niepożądanymi.


Materiał został opracowany przez:
Lek. med. Izabellę Magnowską-Wiśneiwską – specjalistę hepatologa

Zadaj Pytanie

Poniższy formularz kontaktowy nie służy do udzielania porad medycznych.

Informacje podstawowe dotyczące przetwarzania danych osobowych w celach marketingowych
  • Administrator danych: Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., Wałbrzyska 46, 00-739 Warszawa
  • Cele przetwarzania: marketing własnych produktów i usług [w tym profilowanie]; marketing produktów i usług Medicover Polska ** [w tym profilowanie]
  • Podstawy prawne przetwarzania: Twoja zgoda
  • Prawa związane z przetwarzaniem danych: prawo do wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych; prawo dostępu do danych osobowych; inne prawa, o których mowa w szczegółowej informacji o przetwarzaniu danych
  • Odbiorcy danych: Podmioty przetwarzające dane osobowe w imieniu Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o.

Szczegółowe informacje o przetwarzaniu Klauzula informacyjna dla Centrum Medycznego Damiana Holding Sp. z o.o.

** Medicover Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, Medicover Forsakrings AB (Publ.) Spółka Akcyjna-Oddział w Polsce, Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, Medi Partner Sp. z o.o., Cybernetyki 19, 02-677 Warszawa, Medvit Sp. z o.o., Puławska 42b, 05-500 Piaseczno, INACTIVE_Centrum Medycyny Pracy Zakład Leczniczo-Profilaktyczny, Lotnicza 1, 82-500 Kwidzyn, DentaCare Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, PROPSYCHE A. i B. Ziołkowscy Sp. Jawna, Pawia 4/2, 00-164 Warszawa, Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa, CareExperts Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, INVIMED-T Sp. z o.o., ul. Rakowiecka 36, 02-532 Warszawa, Medicover Benefits Sp. z o.o. (od 09.01.2017), Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa, RehasportClinic Sp. z o.o. (od 09.01.2017), ul. Górecka 30, 60-201 Poznań.

* pola wymagane

Partnerzy

Centrum Medyczne Medicover Medicover Senior Allianz SIGNAL IDUNA TU INTER Polska S.A. Compensa TUZDROWIE UNIQA Saltus Medisky

Centrum Medyczne Damiana Warszawa

Szukaj

Facebook CMDYouTube

Copyright © Centrum Medyczne Damiana 2018

 
   
Umów wizytę Znajdź lekarza Zadaj pytanie
 
 
Rozpocznij czat

Centrum Medyczne Damiana

Online

W celu uruchomienia czatu prosimy o podanie imienia i nazwiska oraz zaakceptowanie regulaminu: